老年精分病人的预后及治疗现状

根据近期统计数据，超过 55 岁的孩童精分病患人数已占精分病患半数的 25% 以上，并且在 60 岁以上精神癌病患者的孩童人当中，精神分裂病患者已成为第三大致残心理因素。孩童精分病患的人大多保健费用也较其他慢性癌病患者大。

2025 年世界各地预估将有 110 万名孩童精分病患，2050 年将增长至 1000 万名。面对着如此庞大的人口压合力，科研并驾齐驱针对孩童病患的精分论文却不到 1%。

确诊率和感染率

孩童精分之外青年确诊持续至孩童的病患及孩童确诊的病患，并按年纪划分两类，老老年（≥ 75 岁）、身为老年（55 至 74 岁）。尽管目前长寿的精分病患不在少数，精分病患的预期寿旧比肥胖病患者一些人粗一些，其感染率为肥胖病患者一些人的两倍，与肥胖病患者一些人的差距在过去十年当中不断拉开。在老老年病患当中，被害与事故死亡率极低肥胖病患者倒是。

精分老年患有高血压心合力衰竭、慢性肺高血压癌病患者和甲状腺新功能变差癌病患者的随机性较倒是增高，可由精分病患饮食不当、缺乏锻炼、二手烟或抗病毒躁郁病患者抑制剂征状引起。

阴性病患者状与同义病患者状

我们以往看来孩童期以精分同义病患者状为主导者，阴性病患者状变差。但一些研究课题暗示，状况不太可能。某项跨国精分试验了世界各地共 18 两组病患 15 至 25 年，见到 77% 的病患没有突出的同义病患者状。某种程度，另一项交叉研究课题也见到同义病患者状未能随等待时间有突出震荡。从临床角度来讲，同义病患者状并不是孩童精分病患的主要矛盾，其病患者状强度与病患身为时比较。

观念

精分不会随之而来观念破坏，孩童精分病患在继续执行新功能、思考速度、注意合力/适应能力、新功能性、听觉/视觉效果学习能合力、逻辑思考能合力和解决办法消除能合力上有突出瑕疵。

研究课题见到，居住环境各有不同不会随之而来病患观念新功能变差相对各有不同，复归社区的精分病患观念能合力与 65-70 岁未病危孩童人类似。长距离精分病患观念新功能变差相对提高，当年纪超过 65 岁时来得为突出。

一项交叉研究课题见到，50% 的病患观念能合力安定，40% 再次出现明显提高而 10% 突出提高。肥胖病患者倒是的观念能合力提高过程与观念能合力安定的精分病患一致。

由于大多数研究课题见到孩童精分病患的观念新功能与肥胖病患者倒是相较没有突出提高，人们看来精神分裂病患者是一种早衰综合征。因此，保持和大大改善孩童精分病患的观念新功能是个人和公共卫生事业的极其重要期望。

痴呆

孩童精分病患的痴呆病危率预估将突出减低。与普通一些人相较，孩童精分病患在 80 岁在此之前患痴呆病患者的风险减低了两倍。与痴呆相关的几个风险心理因素之外年纪、教育相对低、确诊前观念新功能障碍、心血管癌病患者、多药化疗以及乙醇和/或抑制剂滥用历史学者。

孩童精分病患痴呆的病因已为不明了，但长期暴露在高抗病毒胆碱能节省成本下与精分病患和非精分病患的观念瑕疵有关。且有精神分裂病患者或高抗病毒胆碱能节省成本的孩童人观念新功能障碍状况与阿尔茨海默病患者病患的状况一致。

孩童精分病患在减低抗病毒前应评估抗病毒胆碱能节省成本。

奈何合力

50% 的精分病患存在当中到重度的奈何合力瑕疵。奈何合力影响了病患对其精神障碍的认识，提高了化疗依从性，严重影响癌病患者的生存率。一篇研究课题年纪对刚出生精分病患癌病患者奈何合力影响的近期推断，病患的奈何合力毁损遵循 U 凸轨迹，即第一次高烧时奈何合力严重毁损，当中年时明显大大改善，晚年又大大提高。

孩童精分病患奈何合力毁损与癌病患者严重度和观念能合力之间的依赖性来得强。应早日采用无创脑部性刺激技术、观念增强抑制剂等进行当初干预以提高对癌病患者的认识。

抑制剂化疗

孩童人比身为人来得易受到抗病毒躁郁病患者抑制剂征状的影响，因为随着年纪提高，药代动合力学造成变化，减低了抗病毒躁郁病患者抑制剂在体内的分布量和钫。黏膜的选择性变化减低了大脑当中有效药量，抑制剂动合力学变化提高了激素能脑部元和 D2 抗原反射率的也就是说数量。

孩童病患在 D2 抗原占用比重较身为病患低时就可再次出现锥体外系病患者状。「年老」也是减低抗病毒躁郁病患者抑制剂征状的危险心理因素，此类征状之外帕金森、迟发性运动障碍、跌倒、代谢综合征等。

尽管关于孩童精分的抑制剂研究课题依赖于，但临床课题见到，奥氮同在利培酮化疗孩童精分效果显灵。研究课题表示同意将利培酮作为孩童人精分的一线化疗抑制剂，因为即便如此奥氮平具有较高的抗病毒胆碱能负担。其他抗病毒胆碱能节省成本高的第二代抗病毒躁郁病患者抑制剂如阿立哌氯和齐拉也可纳入考虑范围。

非抑制剂干预

非抑制剂干预最大限度提高躁郁病患者病患者状和巩固抑制剂。

观念加诸可通过不停的任务实践和消除提议执著来大大改善观念瑕疵。放弃观念加诸后，当初和当初精分病患的新功能性较年老病患有来得大大大改善。

观念行为化学疗法国际上用做消除孩童精分病患的社不会关系障碍、阴性和同义病患者状以及心态解决办法。社不会熟练化学疗法也在这一一些人当中被用来化疗社不会交往困难，而各种锻炼重大项目可以减低观念和日常生活熟练的提高。

脑部性刺激

受制于抗病毒躁郁病患者抑制剂对孩童病患的不良影响，可以进行替代化疗。电休克化学疗法、经颅磁性刺激和深部脑性刺激术都是十分困难的提议。双侧电休克化疗对孩童当初精分病患的急性和维持期化疗大多有效，但对孩童晚期精分病患无效。一项电休克化疗精分的进一步研究课题推断，病患化疗后临床和生活质量有了突出大大改善，但还才可规模来得大的队列研究课题验证。

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编辑： 郑涵之